¿Qué es la Hipoacusia?
La hipoacusia o sordera consiste en la disminución de la sensibilidad o capacidad de audición que afecta los oídos. La complejidad de este trastorno es que es relativamente común, puede tener lugar por diferentes motivos, presentarse en diferentes grados y puede empezar en cualquier etapa de la vida.
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| Fig 1.0 "Signos de la Hipoacusia" |
Así mismo, la hipoacusia puede aparecer desde el nacimiento o ser ocasionado por:
-Una lesión.
Infección, por tratamientos con medicamentos ototóxicos (ciertos antibióticos aminoglucósidos, en particular, la gentamicina, estreptomicina y neomicina, y los fármacos usados en quimioterapia para el tratamiento del cáncer como la ciclofosfamida, cisplatino, bleomicina y carboplatino).La vibraciones viajan por el “laberinto”.
-Las vibraciones viajan a través del líquido del oído interno, este laberinto en forma de espiral, y activan la cóclea, encargada del proceso de convertirlas en impulsos eléctricos o señales químicas para que sean reconocidas por el nervio auditivo.
-Exposición prolongada a ruidos muy fuertes y constantes.
Como parte del proceso de envejecimiento, con frecuencia se presentan pérdidas de audición progresivas. Cuando esta pérdida es más severa puede afectar la comprensión del lenguaje.
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| Fig 1.2 "Nos muestra causas de esta alteración" |
Si sientes mareo, tienes la sensación de no estar escuchando bien por un oído o percibes una especie de pitido constante (tinnitus), es probable que estés teniendo señales o síntomas de sordera súbita, en especial si tienes más de 40 años.
Lo más importante para diagnosticar la sordera súbita es consultar inmediatamente al médico para que sea practicada una prueba para identificar el tipo de pérdida auditiva llamada audiometría de tonos puros o audiometría tonal.Con ésta, se puede examinar la capacidad auditiva del paciente y evaluar si la audición presenta afectación desde la transmisión de los sonidos hasta algo relacionado con el sistema nervioso. |
| Fig 1.3 "Síntomas que se presentan en la alteración de acuerdo a los informes" |
Para diagnosticar la hipoacusia el médico puede apoyarse en varias pruebas, entre ellas la evaluación física, las pruebas generales de detección, las pruebas de diapasón o la audiometría.
Sin embargo, hay variadas causas relacionadas con sordera súbita:
Examen físico de audición:
idealmente estos deben ser parte de los exámenes médicos de rutina. Aquí, el médico de atención primaria juega un rol clave en la identificación temprana de la pérdida auditiva.
Pruebas de diapasón:
además de ser pruebas sencillas, son muy útiles para descubrir otitis media y ayudan a diferenciar entre tipos de hipoacusia conductiva y neurosensoriales.
Audiometría:
Este examen es realizado por un audiólogo; el objetivo inmediato de la audiometría tonal es determinar los umbrales auditivos. Esto se refiere a la mínima intensidad capaz de evocar una sensación auditiva con tono puro. La representación gráfica de la audiometría tonal se denomina audiograma y en este se puede observar el nivel y grado de audición en ambos oídos.
Impedanciometría:
La impedanciometría permite medir la impedancia de la estructura del oído medio, es decir, la resistencia que sus diferentes componentes oponen al estímulo sonoro, obteniéndose información sobre la presión existente en el oído medio, la integridad y la movilidad del tímpano y la continuidad de la cadena de huesecillo. Para realizar la prueba de impedanciometría acústica se utiliza un aparato con una sonda en la apertura del conducto auditivo externo a través de la cual se aplica un sonido de frecuencia e intensidad variables que generan cambios de presión que desplazan el tímpano de su posición normal. En dicha sonda hay también un pequeño micrófono que registra la intensidad del sonido reflejado por el tímpano.
Fig 1.4 "Se demuestra que para tener un diagnóstico bien y claro debemos ir con un especialistas desde el primer síntoma"
- Tratamientos (en caso de haberlos)
Para tratar la hipoacusia neurosensorial, hay que tener en cuenta el grado de hipoacusia y si se padece en un oído o en ambos.
Un oído: una prótesis auditiva convencional es la opción de tratamiento más común en los casos en los que se tiene hipoacusia neurosensorial entre leve y severa en un solo oído. No obstante, en los casos de hipoacusia profunda, esta opción ya no sería suficiente.
Dos oídos: al igual que los casos en los que se padece hipoacusia neurosensorial en un solo oído, las prótesis auditivas pueden ayudar a quienes la padecen en ambos oídos, teniendo en cuenta que son una solución para quienes padecen hipoacusia neurosensorial de leve a moderada.
Para casos de mayor complejidad, las prótesis auditivas dejan de ser la solución ideal puesto que, si bien amplifica los sonidos, no se logra la discriminación de los mismos.
Fig 1.5 "Es un aparato que nos ayudara a mejorar nuestra alteración"
- Medidas de prevención para el caso
1. Limitar el tiempo de exposición a ruidos excesivamente altos.
2. Usar cascos y materiales especiales que aíslen del ruido, sobre todo en aquellos casos en los que las labores profesionales requieran someterse a sonidos perjudiciales para la audición (obreros, camareros de discotecas, etc).
3. Hacer descansos auditivos periódicos.
4. Respetar los niveles seguros de exposición al ruido. La OMG establece el margen en un 60% del volumen máximo.
5. Prestar especial atención a las señales de advertencia de pérdida de audición.
6. Permanecer alerta ante cualquier tipo de señal o síntoma de hipoacusia.
7. Detectar dificultades de escucha.
8. En el caso de los jóvenes, educarlos, informarlos y hacerles tomar consciencia de los daños de usar reproductores de música y auriculares a un volumen lesivo, así como de llevar a cabo prácticas poco seguras para la audición.
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| Fig 1.6 "Maneras de prevenir con buenos hábitos" |